Alfonso, autor del blog Educa Tu Dolor, trabaja como fisioterapeuta autónomo en Francia. En esta entrevista repleta de recomendaciones y consejos te habla de sueldo, de facturación, de los distintos estatus que puede tener un fisio autónomo, de la vida en Francia, de los miedos legítimos que uno puede tener antes de cruzar la frontera y cómo superarlos.
A nivel burocrático, ¿qué destacas del sistema francés para los fisios autónomos que trabajan en cabinet en Francia?
En general, el sistema burocrático en Francia suele ser bastante tedioso, y en lo que se refiere a la fisioterapia no se queda atrás. Cuando llegué a Francia fue una de las cosas que más me costó entender. La fisioterapia es reembolsable por la seguridad social, por tanto, el sistema de facturación no es tan fácil cómo “la sesión vale 30€, el paciente te lo paga, y se acabó”. Ya que la facturación se realiza a nivel nacional. Además, en la mayoría de los pacientes, un 40% de la sesión la paga su mutua de salud, por tanto, la facturación se puede enrevesar algo más.
La facturación se realiza con la “carte vitale” del paciente (es como la tarjeta de la seguridad social en España), así que desde que facturas al paciente hasta que el dinero entra en tu cuenta suelen pasar unos 5-6 días hábiles.
Por último destacar que cada patología tiene una “cotación” diferente. Es decir, un paciente con “lumbalgia” no se cobra igual que un paciente con “lumbalgia y dolor de hombro”, por ejemplo.
¿Qué consejo, recomendación o aviso te gustaría compartir con los fisios que se están planteando trabajar como autónomo en un cabinet en Francia?
Ahora que llevo casi 3 años en Francia, hay ciertas cosas que las considero indispensable a la hora de trabajar en un cabinet en Francia:
- La primera de ellas es que en el cabinet haya un/a secretario/a. Como indico en la respuesta anterior, el sistema de facturación suele ser bastante arduo (rechazo de facturas, problemas con dossier de pacientes, problemas con las mutuas…), además, al haber tanto trabajo, habitualmente el teléfono no deja de sonar. También es necesario incorporar todas las sesiones diarias en el ordenador… Es decir, una serie de cosas que pueden darte muchos dolores de cabeza. Por tanto, tener una persona dedicada a eso (entre otras cosas), te ayudará bastante a la hora de ser lo más eficaz en el día a día.
- Otra de las personas importantes que te facilitarán la vida en Francia es la/el contable. Si el sistema burocrático “dentro” del cabinet es algo complejo, todo lo que rodea al sistema burocrático/fiscal en Francia es más todavía. Además, ya no hablamos de facturar a los pacientes, ya hablamos de declaración de renta, gastos a desgravar, gestión de cuentas profesionales, gestión de pagos a la jubilación, impuestos… Un sinfín de cosas que no son competencia de nuestra profesión, y que sin duda, una persona especialista en ello hará mucho mejor que nosotros. Suele ser “caro” (100€ al mes normalmente), pero es un gasto profesional. Y en mi opinión, es imprescindible.
- Por último, me gustaría hablar de las “retrocesiones”, es decir, del % de tu salario que le pagas al socio principal del cabinet por trabajar en su cabinet. En la grandísima mayoría de cabinets se suele pagar entre un 20-30% de tu salario. Muchos pensaréis que está genial, ya que en España es habitual encontrar pagos del 50%, 60% o incluso más por paciente. Sin embargo, después de 3 años en Francia y comparar muchos amigos que trabajan en distintos cabinets por toda Francia, cabe destacar que pagar más del 25% de retrocesión es demasiado. Siempre se encontrarán ofertas donde no sea necesario pagar un 30%. Y os lo cuento yo que he estado 2 años pagando un 30%.
El sueldo mencionado en algunas ofertas de trabajo para los fisios que quieren ejercer en cabinet puede parecer asombroso. ¿De verdad un fisio puede ganar 6000€ al mes en Francia?
Esta pregunta es la que muchos fisios españoles querrán saber antes de trasladarse a Francia, ya que en muchas ocasiones hemos visto ofertas de “7000€, 8000€ o incluso más”. ¿Puede un fisio ganar ese dinero al mes? Sí pero no. Me explico.
En primer lugar es importante decir que depende muchísimo de cada cabinet. Ya que no es lo mismo trabajar en un cabinet dónde hay un gimnasio y una piscina, que trabajar en un cabinet donde solo hay una pequeña sala con una camilla. Ya que en el primer cabinet, habrá muchas más opciones de tener más pacientes a lo largo del día. Además, también depende del tipo de trabajo que quiera realizar el fisioterapeuta. Hay fisios que quieren 1 paciente cada 30 minutos, sin embargo otros fisios prefieren cargar más su agenda, sacrificando algo de calidad de la sesión.
Haciendo un redondeo general, un fisio que vea unos 100 pacientes por semana, ingresará mensualmente una media de 8000€ aproximadamente. Es importante recalcar lo de aproximadamente porque depende de muchos factores (cotación de pacientes, tipo de cabinet, facturación…). Esos 8000€ los irá ingresando a lo largo del mes, como un goteo, en función de la cuando vaya facturando a los pacientes. Pero, ¿realmente el salario es de 8000€?. Pues lo siento mucho pero no. Esos 8000€ equivalen a tu salario bruto. Es decir, a esos 8000€ tienes que restarle muuuuuuchas cosas hasta llegar a tu salario neto. En primer lugar, hay que restarle la retrocesión de la que antes hablábamos (si la tiene). Supongamos que es de un 25%, por tanto ya nos quedarían 6000€. Y a esos 6000€ habría que restarle todas las cargas sociales (seguridad social, jubilación, impuestos, colegio de fisioterapia…), gastos profesionales (material que compres, contable, alguna comida….) y muchos otros gastos que puedes tener. Habitualmente se recomienda dejar un 50% para esos gastos. Por tanto, no hablamos de 8000€ si no de 3000€ (que tampoco está nada mal). De todas formas quiero ser pesado con que esas cifras varían muchísimo entre cabinet, ya que hay fisios que tendrán 50 pacientes por semana y otros 150.
Por último es importante destacar que ese 50% de gastos a los que me refiero, no se pagan de manera estable. Es decir, durante los primeros 2 años se pagan muy pocas cargas sociales, por tanto se empieza a acumular un dinero bastante interesante en la cuenta profesional. Sin embargo, es fundamental saber que ese dinero, antes o después, empezará a caer… porque a partir del 2º-3º año se empiezan a pagar muchas cargas sociales. Conozco a amigos que con ese dinero se compraron un coche de alta gama, y a los 2 años tuvieron que malvenderlo. Cuidado.
Por tanto, para acabar la pregunta: ¿se pueden ganar 8000€? Depende de muchos factores, pero por norma general, realizando un trabajo normal, en un cabinet normal, es muy muy muy difícil llegar a esas cifras de salario NETO.
Para trabajar como autónomo en un cabinet en Francia, el fisio tiene que elegir un estatus entre varias opciones. ¿Puedes explicarnos la diferencia entre associé, assistant y remplaçant? ¿Cuáles son las diferencias, las ventajas y/o desventajas de cada opción?
– Associé: el associé es el “jefe” del cabinet. Aunque los que solemos trabajar en un cabinet somos autónomos (es decir, no tenemos jefe), siempre “rendimos cuenta” al propietario del cabinet, al que le debemos pagar una retrocesión por poder trabajar en su local. Ese propietario es el associé, que recibirá las retrocesiones de los que trabajen en su cabinet, pero que tendrá que hacerse cargo de muchísimos otros gastos de empresa, además de mantenerla (comprar materiales, gestionar la empresa, solucionar imprevistos…). En mi opinión, esta solución solo sería viable si estás muy seguro de querer quedarte muy a largo plazo y si tienes muy claro que te quieres asociar con alguien con el que te entiendes muy bien, ya que no dejas de comprar parte de una empresa.
– Assistant: digamos que el assistant es el fisioterapeuta que trabaja en un cabinet y paga la retrocesión mensual por ocupar parte de ese cabinet. Es lo más habitual. Para mi es la mejor opción ya que te permite la posibilidad de cambiar de cabinet o de ciudad si lo deseas. Como contra, el pago de la retrocesión, que en ocasiones es excesivo.
– Remplaçant: hay muchos fisioterapeutas que trabajan con remplazantes. Es decir, cubren la baja de una persona en determinadas fechas (navidad, verano, maternidad…). Estos remplazantes acogen la agenda de la persona a la que reemplazan. Tienen menos cargas sociales, por tanto, su salario es mayor. Lo que pasa que sacrifican estabilidad ya que deben adaptarse a las plazas que encuentren.
¿Qué es lo que más te gusta de tu vida (de fisioterapeuta) en Francia?
Lo que más me gusta de mi vida en Francia es la estabilidad. Yo venía de una situación laboral en España bastante convulsa. Muchos trabajos para poder llegar a un salario “básico” para avanzar en mi vida personal. Sin embargo, en Francia, aunque la vida sea más cara, la estabilidad laboral es mucho mayor. Hay muchísimo trabajo y suele ser bien remunerado, por tanto, eso te permite avanzar a nivel personal.
¿Y lo que menos?
Sin dudas, estar lejos de los míos. Mi familia y mis amigos. Al principio pensaba que no era para tanto, pero cuanto más tiempo estás fuera, te vas dando cuenta que poco a poco te vas perdiendo “momentos” con tu familia/amigos que te hacen sentirte un poco más lejos.
Además, yo vengo de una ciudad con bastante ambiente (Sevilla), y actualmente vivo en una ciudad bastante menos activa (Béziers). Aunque soy una persona bastante casera, en muchas ocasiones necesito más movimiento. Por supuesto que en ciudades grandes como Paris, Lyon, Nice, Toulouse, Montpellier…hay mucho más ambiente. Todo depende de la ciudad a la que te traslade. Todo tiene sus pros y sus contras.
¿Qué es lo que más te preocupaba antes de cruzar la frontera y, según tu experiencia, qué debería hacer un fisio antes de irse a trabajar a Francia?
Siempre he sido muy tímido y me daba mucha vergüenza el tema del idioma. Ha sido mi principal barrera para venir a Francia. Una cosa que me ayudó mucho una vez llegué a Francia fue encargarme de coger el teléfono del cabinet lo máximo posible. De ese modo, pude mejorar mucho el oído y me ayudó mucho a avanzar en el idioma. Por otro lado, recomiendo realizar algún curso intensivo especializado en Fisioterapia antes de ir a Francia. Yo realice unas 10-12 clases justo antes de irme en las que aprendí vocabulario relacionado con la fisioterapia y en las que cogí un poco de soltura para llegar a Francia con algo avanzado.
Más información sobre las clases de francés para fisioterapeutas a continuación ⬇
¿Prefieres hablar conmigo directamente? ¡Puedes escribirme o reservar tu cita gratuita ahora!
Descubre más experiencias de fisios autónomos españoles en Francia aquí:
¿Te ha resultado útil este artículo? ¡Compártelo con tus compañeros fisios!
⬇
⬇
⬇
